ألم في شفرات الكتف على الظهر - الأسباب وأنواع الألم والعلاج

<زكسبكسز>آلام الظهر تأتي في أشكال وأصناف عديدة. توطين وطبيعة الألم، المدة، وجود أو عدم وجود تشعيع في أجزاء أخرى من الجسم، وإثارة العوامل - كل هذا يمكن دمجه في مجموعات مختلفة.<زكسسترونجكسز>آلام الظهر في منطقة الكتف- نوع شائع من الألم في أمراض مختلفة.

الأسباب الرئيسية للألم في لوحي الكتف والظهر

<زكسبكسز><زكسسترونجكسز>لماذا يؤلمني ظهري في منطقة الكتف؟يمكن ملاحظة هذه الأعراض في أمراض العمود الفقري والاضطرابات العصبية وأمراض العضلات والأعضاء الأخرى. وتشمل هذه الألم المشار إليه في أمراض الرئة والقلب، وأمراض الجهاز الهضمي، وكذلك الألم في المتلازمات الجذرية، والصدمات النفسية، وداء العظم الغضروفي. دعونا نلقي نظرة فاحصة على الأسباب الشائعة للألم في الظهر والكتف.

إصابات

<زكسبكسز>تحدث إصابات لوح الكتف بطريقتين - بتأثير مباشر (صدمة، سقوط) وبشكل غير مباشر، مع أحمال على طول محور الطرف العلوي (سقوط على الكوع، تقلص حاد في عضلات حزام الكتف). في الحالة الأولى، من الممكن حدوث إصابة متزامنة في العمود الفقري وكسور في الأضلاع. وتحدث مثل هذه الإصابات في 50% من حوادث الطرق الخطيرة. يمكن أيضًا ملاحظة الألم الشديد ومحدودية الحركة والتورم الشديد في الأنسجة المحيطة بشفرات الكتف مع حدوث كدمات شديدة.

الداء العظمي الغضروفي

<زكسبكسز>الداء العظمي الغضروفي هو سبب شائع<زكسسترونجكسز>ألم في الظهرو<زكسسترونجكسز>العمود الفقريأي توطين، وأيضا في<زكسسترونجكسز>منطقة شفرة الكتف. تؤدي العمليات التنكسية التصنعية في المفاصل والأقراص الفقرية الناتجة عن سوء التغذية وتجديد الغضروف إلى تكوين نتوءات وفتق وتشنج عضلات الظهر وانخفاض في ارتفاع الأقراص الفقرية. قد تنضغط الأعصاب الشوكية، وقد يكون الألم ناجمًا عن المتلازمة الجذرية.

<زكسبكسز>يحدث الألم عن طريق ثني الجسم أو تدويره ورفع الأثقال. بسبب ما يصاحب ذلك من التهاب في عضلات الظهر، قد يزداد الألم عند رفع الذراعين وإبعادهما. من المحتمل تصلب العمود الفقري، والانحناء، والوضع القسري للمريض مع انحناء طفيف للأمام، ويمكن أن يكون الألم مؤلمًا، ومطلقًا، ويحيط بالصدر. يصفه بعض المرضى بالقول إنهم يشعرون كما لو كان هناك شيء عالق بين لوحي الكتف.

الجنف

<زكسبكسز>الجنف هو مرض يحدث فيه انحناء مرضي للعمود الفقري على شكل حرف S، خاصة في المستوى التاجي. ونتيجة لذلك، يتم انتهاك التوزيع الطبيعي للأحمال والميكانيكا الحيوية. العوامل المؤهبة للجنف هي الوضعية غير الصحيحة، وضعف عضلات الظهر، والطفولة، والتنظيم غير السليم لمكان العمل. آلام الظهر الناجمة عن الجنف عادة ما تكون ناجمة عن التشنج والالتهاب والتوتر في العضلات غير القادرة على دعم وتثبيت العمود الفقري الضعيف.

<زكسبكسز>يتميز الجنف بألم مؤلم يختفي عند الاستلقاء ويزداد مع الوقوف لفترة طويلة.

الحداب

<زكسبكسز>الحداب هو انحناء مرضي للعمود الفقري في المستوى السهمي، وغالبًا ما يحدث في المنطقة الصدرية. ونتيجة للحداب، يبدأ العمود الفقري في التشكل على شكل علامة استفهام "؟"، وقد يبدأ تكوين الحدبة. العوامل المؤهبة لحداب هي نقص فيتامين (د)، وهشاشة العظام، وضعف الموقف. يمكن أن يحدث الحداب بسبب الصدمة أو السل في العمود الفقري. يسبب التهاب الفقار اللاصق حدابًا شديدًا في المنطقة الصدرية.

<زكسبكسز>يحدث الألم المصاحب للحداب، كما هو الحال مع الجنف، بسبب التوتر وتشنج العضلات، حيث يتعرضان لضغط مفرط. وفي الوقت نفسه يتم الشعور به<زكسسترونجكسز>آلام عضلات الظهروفي المنطقة<زكسسترونجكسز>ألواح الكتف

التهاب المفاصل الفقاري، التهاب المفاصل الفقاري

<زكسبكسز>التهاب المفاصل الفقاعي هو تغيرات تنكسية ضمورية في المفاصل الفقرية، ناجمة عن سوء تغذية الغضروف المفصلي، مما يؤدي إلى التدمير التدريجي لمفاصل العمود الفقري. التهاب المفاصل الفقاري هو التهاب في المفاصل ما بين الفقرات يحدث استجابةً لعملية مناعية ذاتية أو تفاعلية (التهاب المفاصل الروماتويدي، التهاب الفقار المقسط، التهاب المفاصل التفاعلي). نتيجة كلتا العمليتين هي التصاق أو اندماج المفاصل الفقرية، مما يؤدي إلى ضعف حركة العمود الفقري. الفرق هو أنه في الحالة الأولى يكون الالتهاب ثانويًا ويحدث استجابة لتدمير المفاصل، وفي الحالة الثانية يؤدي الالتهاب الأولي إلى تغيرات تنكسية ضمورية.

<زكسبكسز>الألم في التهاب المفاصل الفقاري والتهاب المفاصل الفقاري مؤلم بطبيعته ويشتد في الليل. من الأعراض المميزة تصلب وتصلب العمود الفقري في الصباح، والذي يختفي بعد ممارسة الجمباز أو النشاط البدني. مسار المرض مزمن، متموج، مع فترات من التفاقم والتحسن. يمكن توطين الألم ليس فقط بين لوحي الكتف، ولكن في جميع أنحاء العمود الفقري بأكمله.

نتوء وفتق

<زكسبكسز>نتوءات وانفتاق الأقراص الفقرية هي نتيجة لداء عظمي غضروفي متقدم في العمود الفقري. القرص الفقري الذي فقد مرونته ومرونته، أو بالأحرى الجزء المحيطي منه، والذي يسمى الحلقة الليفية، يبرز تحت تأثير الأحمال ويشكل نتوءًا. في حالة تمزق الحلقة الليفية، تتساقط المحتويات الداخلية للقرص، وتشكل قرصًا منفتقًا. يمكن أن يتسبب كل من النتوءات والأقراص الفقرية المنفتقة في انحباس جذور الحبل الشوكي الخارجة من خلال الثقبة بين الفقرات. يحدث ألم حاد وتوتر وقائي وتشنج عضلي. يمكن أن ينتشر الألم إلى الكتف والمرفق والساعد، وغالبًا ما يكون موضعيًا في منطقة لوحي الكتف (مع فتق أو نتوء في العمود الفقري الصدري).

التهاب الجذر

<زكسبكسز>الألم الحاد الذي يبدأ في المنطقة بين الكتفين ويستمر على طول المساحات الوربية هو العلامة الأكثر شيوعًا لالتهاب الجذر. وهو ناجم عن انضغاط الأعصاب الشوكية بواسطة القرص الفقري المنفتق أو البارز. وفي حالات أقل شيوعًا، قد يحدث عرق النسا بسبب ورم أو داء الفقار أو انزياح العمود الفقري. من العلامات المميزة للمرض الألم الناجم عن حركات العمود الفقري الصدري ورفع الأشياء الثقيلة.

داء حوائط المفصل العضدي الكتفي

<زكسبكسز>التهاب حوائط المفصل العضدي الكتفي هو مرض يصاحبه ألم في الكتف وكتف الكتف، ناجم عن التهاب مفصل الكتف والتهاب الأنسجة الرخوة المحيطة. تشمل العوامل المؤهبة الإصابات والصدمات الدقيقة في مفصل الكتف، والنشاط البدني المكثف لدى الرياضيين والعمال، والداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي والصدر. التهاب حوائط المفصل العضدي هو السبب الأكثر شيوعًا للألم الحاد في لوحي الكتف ومفصل الكتف.

<زكسبكسز>يحدث الألم تدريجيًا، ويزداد حدة بسبب الألم العرضي أثناء النشاط البدني، مع نطاق واسع من الحركة في مفصل الكتف (أرجحة الذراع، والرمي، عند وضع اليد خلف الظهر). ثم يصبح الألم ثابتًا، ومؤلمًا حتى أثناء الراحة. وبسبب ذلك لا يستطيع المريض النوم على الجانب المصاب.<زكسسترونجكسز>ألم فيالكتف و<زكسسترونجكسز>يعيد إلى الكتف. آلام إطلاق النار المحتملة عند التحرك. يتميز بوجود قيود حادة على الحركة في مفصل الكتف، ولا يستطيع المريض رفع ذراعه أو إبعادها.

الألم العصبي

<زكسبكسز>الألم المؤلم في منطقة الكتف، الذي يشع على طول الأعصاب الوربية، هو علامة على الألم العصبي، وهو مرض عصبي مزمن. من الأعراض المميزة زيادة الألم عند السعال أو العطس أو الحركة - يصبح الألم حادًا ومطلقًا. سبب المرض هو تهيج جذور الحبل الشوكي بسبب أمراض العمود الفقري والتهاب المفاصل الفقارية والتهاب المفاصل الفقارية والتهاب العضلات. يمكن إثارة التفاقم عن طريق المسودات وانخفاض حرارة الجسم والنشاط البدني.

أمراض القلب

<زكسبكسز>غالبًا ما تكون أمراض القلب مصحوبة بألم شديد في منطقة الكتف الأيسر. يمكن أن يكون سبب متلازمة الألم هو الذبحة الصدرية وأمراض القلب التاجية وتصلب الشرايين في الأوعية التاجية. الألم الشديد الحاد تحت لوح الكتف الأيسر، والذي لا يختفي لفترة طويلة، هو علامة على نقص تروية عضلة القلب أو احتشاء عضلة القلب. تتنوع طبيعة الألم - من المؤلم، المستمر، إلى الحاد، مع ألم حاد في الكتف الأيسر والساعد والرقبة على اليسار. من الأعراض المميزة أن الألم يخفف بالنترات (أدوية لعلاج قصور القلب) - النتروجليسرين والإيزوكيت والنيتروسوربيد.

مشاكل في الجهاز الهضمي

<زكسبكسز>تعد أمراض الجهاز الهضمي سببًا شائعًا لآلام الظهر في منطقة الكتف. ينعكس الألم بطبيعته، ويحدث نتيجة لحقيقة أن جزءًا من نبضات الألم من الضفيرة الشمسية والمستقبلات الموجودة في الجهاز الهضمي تعود إلى الحبل الشوكي. يمكن أن يحدث الألم في منطقة الكتف مع فتق الحجاب الحاجز والتهاب البنكرياس المزمن أو الحاد وقرحة المعدة وقرحة الاثني عشر. لالتهاب المرارة وحصوات المرارة<زكسسترونجكسز>ألممترجمة<زكسسترونجكسز>في الظهر بين لوحي الكتف، أكثر<زكسسترونجكسز>على اليمين.

أمراض الرئة

<زكسبكسز>يمكن أن يحدث الألم في لوحي الكتف مع عدد من أمراض الرئتين والشعب الهوائية. غالبًا ما يكون هذا هو الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية الحاد والربو وأمراض أخرى. المرضى الذين يعانون من سرطان الرئة في كثير من الأحيان<زكسسترونجكسز>آلام الظهر في منطقة لوحي الكتف.

مناطق آلام الظهر في منطقة لوحي الكتف

<زكسبكسز>يعد الألم في منطقة الكتف عند الاستنشاق أو الزفير علامة مميزة على الألم العصبي الوربي، وداء العظم الغضروفي في العمود الفقري مع نتوء أو فتق القرص الفقري، والتهاب عضلات الظهر، والتهاب الجذور. سبب الألم هو أن عملية التنفس يتم ضمانها من خلال التقلص المنسق لعدد كبير من العضلات، والحركات حتى عند هذا الحجم يمكن أن تؤدي إلى زيادة الألم في الأمراض المذكورة أعلاه.

ألم في القص وشفرات الكتف

<زكسبكسز>غالبًا ما يتم العثور على ألم في القص وشفرات الكتف مع داء حوائط المفصل الحقاني العضدي. تؤدي التغيرات الالتهابية والتنكسية التصنعية في مفصل الكتف إلى تعطيل التوزيع الطبيعي للأحمال، ولهذا السبب تبدأ التغيرات المرضية في موقع تعلق الترقوة والأضلاع بالقص (متلازمة تيتز).

<زكسبكسز>يحدث الألم في القص والكتف أيضًا مع أمراض الرئتين والقلب.

ألم في لوح الكتف على اليمين أو اليسار

<زكسبكسز>يمكن أن ينعكس الألم في لوح الكتف على اليسار في أمراض القلب كما ذكرنا أعلاه. الألم في الكتف الأيمن هو سمة من سمات التهاب المرارة الحاد أو المزمن وحصوات المرارة.

ألم في شفرات الكتف والرقبة

<زكسبكسز><زكسسترونجكسز>آلام الظهر,<زكسسترونجكسز>في منطقة الكتف والرقبةممكن مع الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي والصدر. هذا العرض هو أيضا سمة من فتق أو نتوء. ويلاحظ الألم المشار إليه في الرقبة والكتف في بعض أمراض القلب والرئتين (الذبحة الصدرية وسرطان الرئة والالتهاب الرئوي).

أنواع الألم في شفرات الكتف

ألم مؤلم في لوح الكتف

<زكسبكسز>لوحظ الألم المؤلم في لوح الكتف على اليسار في أمراض القلب، على اليمين - في أمراض القناة الصفراوية، تحص صفراوي. يصاحب الألم المؤلم داء حوائط المفصل الحقاني العضدي والألم العصبي والتهاب الجذر الجذري. من الممكن أيضًا حدوث ألم مؤلم في الظهر وفي منطقة لوحي الكتف مع التهاب المفاصل الفقارية والتهاب المفاصل الفقارية.

الضغط على الألم في الكتف

<زكسبكسز>يعد الضغط على الألم في لوح الكتف من سمات التهاب العضلات أو أمراض العضلات الالتهابية. لوحي الكتف محاطان بمجموعة من العضلات، لا يؤدي التهابها إلى الألم فحسب، بل يؤدي أيضًا إلى محدودية حركة حزام الكتف. قد يكون الالتهاب الشديد في الأنسجة الرخوة والأربطة في مفصل الكتف مصحوبًا أيضًا بألم.

ألم خفيف عند الاستنشاق

<زكسبكسز>يمكن ملاحظة الألم الخفيف في الظهر والكتف، والذي يتفاقم بسبب الاستنشاق، مع الالتهاب الرئوي وسرطان الرئة والأمراض العصبية العضلية والتهاب العضلات. هذا العرض هو أيضًا علامة على الإصابة وكدمات الظهر والورم الدموي في الأنسجة الرخوة. يصاحب الألم الخفيف في الظهر والكتف بعض أمراض النخاع الشوكي مثل التصلب المتعدد.

ألم خفقان في لوح الكتف

<زكسبكسز>الألم الخفقان في لوح الكتف، والذي يزداد مع الحركة والعطس والسعال، هو علامة على إصابة في الظهر وكسور وشقوق في لوح الكتف. غالبًا ما تكون آلية الإصابة عبارة عن تأثير جسدي مباشر أو تأثير غير مباشر ينتقل على طول محور الأطراف العلوية، على سبيل المثال، عند السقوط على المرفق.

عند التحرك (المشي) هناك ألم في لوحي الكتف

<زكسبكسز>يمكن أن يحدث ألم في لوحي الكتف عند المشي مع فتق ونتوءات في العمود الفقري الصدري. يتم نقل الأحمال المحورية على العمود الفقري، والتي تحدث عند التحرك والضرب بالكعب على الأرض، إلى القرص الفقري المريض وتثير الألم.

حرقان في منطقة لوحي الكتف

<زكسبكسز>يعد الإحساس بالحرقان في منطقة لوحي الكتف علامة محتملة على احتشاء عضلة القلب الحاد. يصاحب نقص التروية (فشل الدورة الدموية ونقص الأكسجين في عضلة القلب) في عضلة القلب ألم شديد وصدمة مؤلمة وانخفاض في ضغط الدم. ومع ذلك، في حالة تلف الجدار الخلفي الوحشي للبطين الأيسر وحاجز القلب، يمكن للألم تقليد الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري، والتسمم الغذائي الرديء الجودة، والأمراض الجراحية الحادة والعديد من الأمراض الأخرى.

<زكسبكسز>قد يكون الحرق والوخز على الجلد في المنطقة بين الكتفين من أعراض الفتق أو بروز الأقراص الفقرية في العمود الفقري الصدري وعنق الرحم. يحدث هذا العرض في مرض التصلب المتعدد وأمراض النخاع الشوكي الأخرى.

آلام الكتف والغثيان

<زكسبكسز>الألم في الكتف الأيسر مع الغثيان والقيء قد يشير أيضًا إلى احتشاء عضلة القلب الحاد. أعراض مماثلة هي سمة من سمات التهاب المرارة الحاد، وحصوات المرارة، واليرقان الانسدادي (انسداد تجويف القناة الصفراوية بحجر) - الألم موضعي أكثر على اليمين، والغثيان ناجم عن التسمم.

كيفية تخفيف الألم في شفرات الكتف

<زكسبكسز>في أمراض العمود الفقري والعديد من الأمراض الأخرى، يتم تسهيل تخفيف الآلام عن طريق الراحة والراحة في الفراش. من الطرق الفعالة لمكافحة الألم وصف المسكنات، وخاصة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. في بعض الحالات، تساعد الحرارة الجافة والمشتتات والعوامل المضادة للالتهابات على شكل مراهم ومواد هلامية على الجلد. تستخدم الرقع التي تحتوي على أدوية مضادة للالتهابات على نطاق واسع، ويقتصر تأثيرها على منطقة التطبيق ولا يصاحبها آثار جانبية كبيرة.

<زكسبكسز>ومن المهم أن نتذكر أن أي ألم هو مؤشر لاستشارة الطبيب. والسبب هو أن استخدام المسكنات على المدى الطويل يزيد من خطر حدوث مضاعفات خطيرة وخطيرة. ولذلك فإن استخدامها كرعاية طبية يهدف إلى تخفيف الألم قبل زيارة الطبيب. بعد تحديد السبب، يتم تعديل العلاج مع الأخذ بعين الاعتبار التشخيص والخصائص الفردية للمريض.

كيف يتم تشخيص الألم في شفرات الكتف؟

<زكسبكسز>لتشخيص أسباب الألم في لوحي الكتف، يتم استخدام الفحص السريري من قبل الطبيب، والذي يسمح بتحديد الأعراض الخفيفة والعلامات المميزة لمرض معين. يتم إجراء دراسة حساسية الجلد واختبار ردود الفعل وتقييم نطاق الحركة في مفصل الكتف والعمود الفقري وما إلى ذلك. لتأكيد التشخيص، يتم استخدام طرق مفيدة مثل تخطيط القلب أو الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

<زكسبكسز>يعد التصوير بالرنين المغناطيسي طريقة عالمية لتشخيص أسباب آلام الظهر المرتبطة بأمراض العمود الفقري والحبل الشوكي والمفاصل والأنسجة الرخوة. الإجراء آمن ودقيق للغاية ويتيح لك الحصول على صور تفصيلية للمنطقة محل الاهتمام. تعتمد الطريقة على ظاهرة الرنين المغناطيسي الفيزيائية، والتي يتم إنشاؤها باستخدام المجالات المغناطيسية وموجات الراديو الآمنة على صحة الإنسان فقط.

علاج آلام الكتف

<زكسبكسز>يهدف علاج آلام الظهر والكتف إلى تحديد سبب المرض (العلاج الموجه للسبب)، وآليات حدوثه (العلاج المرضي)، والأعراض (علاج الأعراض). تعتمد خطة العلاج على تشخيص وحالة المريض. على سبيل المثال، فكر في خطة علاج الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري.

<زكسبكسز>للقضاء على الظواهر التنكسية التصنعية وتحسين تغذية الأنسجة الرخوة في العمود الفقري ، توصف أجهزة حماية الغضروف والعلاج بالفيتامينات والأدوية التي تعمل على تحسين دوران الأوعية الدقيقة في الدم والتمارين العلاجية والعلاج الطبيعي. ولتخفيف التوتر في عضلات الظهر، يتم إجراء التدليك ووصف مرخيات العضلات. عندما يتم الضغط على العصب الفقري بواسطة فتق، يتم استخدام التأثير الجسدي - الجر تحت الماء، والعلاج اليدوي. لمكافحة الألم، توصف المسكنات.

علاج آلام الكتف في المنزل

<زكسبكسز>لا يمكن العلاج في المنزل إلا إذا قام المريض باستشارة الطبيب وخضع لفحص تم خلاله إجراء تشخيص دقيق. في معظم الحالات، أسباب الألم في الكتف والظهر لا تتطلب دخول المستشفى بشكل عاجل، ويتم العلاج في المنزل، وفقا لتعليمات الطبيب. ومع ذلك، يحدث العكس في كثير من الأحيان - يحاول المرضى العلاج في المنزل، والتشخيص الذاتي، واستخدام مسكنات الألم بشكل لا يمكن السيطرة عليه. نتيجة التشخيص الذاتي والعلاج الذاتي هو الألم المزمن والآثار الجانبية للمسكنات. غالبًا ما يأتي المرضى إلى الطبيب متأخرًا عندما يسبب المرض مضاعفات. في حالة الأمراض الخطيرة، يؤدي العلاج المتأخر إلى تفاقم التشخيص بشكل كبير ويقلل من احتمالية الشفاء التام. ولهذا السبب فإن أي آلام في الظهر تتطلب تشخيصًا دقيقًا واستشارة الطبيب.

أي طبيب يجب علي استشارة الألم في شفرات الكتف؟

<زكسبكسز>بالتوضيح<زكسسترونجكسز>أسباب وعلاج الألم في الكتف والظهريتم علاجه من قبل طبيب أعصاب، لأنه في معظم الحالات تكون متلازمة الألم ذات أصل عصبي. هذه هي جميع أمراض العمود الفقري والحبل الشوكي والأعصاب الطرفية تقريبًا. يتم التعامل مع إصابات العمود الفقري من قبل طبيب الرضوح، ولكن حتى في هذه الحالة، إذا كانت هناك أعراض عصبية، فمن الضروري استشارة طبيب الأعصاب. في الحالات القصوى، إذا كنت تعاني من آلام الظهر، عليك على الأقل الاتصال بالطبيب المعالج حتى يتمكن من إجراء تشخيص أولي وإحالة المريض إلى استشارة مع أخصائي آخر. أسوأ شيء هو أن المريض لا يرى الطبيب ويعالج نفسه - فإن عواقب هذا "العلاج" تؤدي إلى مضاعفات ومزمنة المرض، وفي بعض الحالات تشكل تهديدًا لصحة الإنسان وحياته.